La gestion d'un cheval présentant une pathologie unique est un défi quotidien, mais la complexité augmente de manière exponentielle lorsqu'un équidé suivi présente plusieurs affections concomitantes aux besoins nutritionnels parfois contradictoires. Une étude de cas récente publiée dans le Journal of Equine Veterinary Science (2026) illustre parfaitement l'importance d'une stratégie nutritionnelle factuelle et rigoureuse dans la résolution de cas cliniques lourds. - - Objet de la recherche : Un défi thérapeutique multifactoriel - - L'étude se concentre sur la prise en charge d'un hongre de 18 ans présentant un tableau clinique complexe : perte de poids sévère, atrophie musculaire marquée, urolithiase sablonneuse (une affection urinaire caractérisée par l'accumulation massive de sédiments minéraux, semblables à du sable, dans la vessie du cheval), ulcères gastriques et troubles dentaires, suivis plus tard par une impaction du petit côlon. L'enjeu était de concevoir un protocole alimentaire capable de répondre à tous ces besoins sans exacerber l'une ou l'autre des pathologies. - - Méthodologie : De l'analyse nutritionnelle au protocole de réalimentation - - Les chercheurs ont adopté une approche en plusieurs étapes : - - - - Évaluation initiale : Une analyse comparative de la ration existante par rapport aux besoins du NRC (National Research Council) a révélé des déficiences critiques : 38 % d'énergie digestible et 20 % de protéines brutes en moins par rapport aux besoins de maintenance, avec des apports excessifs en sucre et en amidon. - - Prévention du syndrome de réalimentation : Compte tenu de l'état d'émaciation (BCS 2/9), la réalimentation a été introduite de manière ultra-progressive (50 % des besoins en énergie digestible les 3 premiers jours, augmentant par paliers jusqu'à 150 % sur 120 jours). - - Adaptation spécifique aux pathologies : - - - - Retrait de la luzerne pour limiter l'apport en calcium face à l'urolithiase. - - Utilisation d'huile végétale pour augmenter la densité énergétique sans charge glycémique. - - Fractionnement des repas et ajout de sel pour stimuler la consommation d'eau et la production d'urine. - - - - - - Principaux résultats : Une récupération complète sur un an - - Malgré plusieurs obstacles (contraintes financières, faible observance initiale des propriétaires et complications médicales comme une cellulite), les résultats démontrent l'efficacité d'une prise en charge intégrative : - - - - Reprise de poids : Le cheval a progressivement retrouvé sa masse musculaire et un état corporel optimal (BCS 5/9) après un an de suivi strict. - - Résolution des pathologies secondaires : L'échographie a confirmé la disparition des dépôts sablonneux dans la vessie et la guérison des ulcères gastriques (après traitement médical conjoint). - - Importance du suivi : L'étude souligne que la surveillance étroite des apports réels et la correction immédiate des erreurs de distribution ont été les clés du succès final. - - - - Limites et enseignements pour le praticien - - Les auteurs identifient plusieurs limites cruciales dans ce type de prise en charge : - - - - La compliance du détenteur : Le non-respect des recommandations de distribution (ex: donner toute la ration d'huile en une fois au lieu de la fractionner) a provoqué des stagnations de poids. - - L'instabilité des fourrages : L'impossibilité d'analyser précisément chaque lot de foin introduit peut compromettre l'exactitude des calculs de glucides non structuraux. - - Le coût des aliments spécifiques : Les contraintes financières ont parfois limité l'utilisation de mashs complets qui auraient été plus adaptés aux troubles dentaires du sujet. - - - - Solutions nutritionnelles pour les cas critiques - - Pour accompagner les praticiens dans ces protocoles exigeants, Croix du Sud Laboratoire propose des aliments conçus pour sécuriser la reprise de poids et le métabolisme. Nos formulations privilégient des sources de fibres hautement digestibles et des sources d’énergies raisonnées, idéales pour les chevaux nécessitant une attention métabolique particulière. - - Note : Les informations nutritionnelles et les études de cas ne peuvent en aucun cas se substituer à l'examen clinique et aux conseils de votre vétérinaire. Chaque protocole doit être validé par un professionnel de la santé équine. - - Source : C. López-Císcar, A. Ibáñez-López, J.L.L. Rivero, P. Harris, Successful nutritional management of a warmblood horse with multiple pathologies that respond to nutrition, Journal of Equine Veterinary Science, Volume 162, 2026, 105908, ISSN 0737-0806, https://doi.org/10.1016/j.jevs.2026.105908